民事上诉状
上诉人(原审诉讼地位):XXX,男/女,XXXX年XX月XX日出生,X族,······(写明工作单位和职务或者职业),住······。联系方式:······。
法定代理人/指定代理人:XXX,······。
委托诉讼代理人:XXX,······。
被上诉人(原审诉讼地位)XXX,······。
(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)
XXX因与XXX······(写明案由)一案,不服XXXX人民法院XXXX年XX月XX日出的(XXXX)······号民事判决/裁定,现提起上诉。
上诉请求:
······。
上诉理由:
······。
此致
X X X X人民法院
附:本上诉状副本X份
上诉人(签名或者盖章)
X X X X年X X月X X日
注:当事人提起上诉用
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